Tanner (estadificación puberal)

Sexo del paciente*

Femenino

Masculino

Desarrollo de las Glándulas Mamarias (Botón Mamario)*

Estadio M1 - Mama infantil: Solo el pezón está elevado, no hay tejido glandular palpable.

Estadio M2 - Botón mamario: Brote glandular subareolar inicial palpable; aumento sutil del diámetro de la areola.

Estadio M3 - Mayor elevación y crecimiento continuo de la mama y la areola, pero en un solo contorno continuo.

Estadio M4 - Proyección de la areola y el pezón para formar una elevación secundaria por encima del plano de la mama.

Estadio M5 - Estadio adulto: El contorno se unifica al retroceder la areola al nivel de la mama; solo el pezón sobresale.

Distribución del Vello Pubiano (Femenino)*

Estadio V1 - Prepuberal total: Ausencia absoluta de vello pubiano pigmentado.

Estadio V2 - Vello escaso, largo, fino y ligeramente pigmentado en la base de los labios mayores.

Estadio V3 - Vello considerablemente más oscuro, grueso y rizado, extendiéndose sobre la sínfisis del pubis.

Estadio V4 - Vello de características totalmente adultas en textura, pero limitado al pubis (no se extiende a los muslos).

Estadio V5 - Distribución adulta clásica: Forma triangular invertida que se extiende a la cara interna de los muslos.

Desarrollo de Testículos, Escroto y Pene*

Estadio G1 - Prepuberal: Testículos, escroto y pene tienen el mismo tamaño y proporciones que en la infancia.

Estadio G2 - Aumento del volumen testicular (4-6 mL); el escroto se agranda, se adelgaza y se enrojece. Pene sin cambios.

Estadio G3 - Crecimiento del pene, principalmente en longitud. Mayor desarrollo de los testículos (6-12 mL) y el escroto.

Estadio G4 - Mayor aumento del tamaño del pene, con desarrollo del grosor y del glande. Testículos grandes (12-20 mL) y escroto más oscuro.

Estadio G5 - Genitales de forma y tamaño adultos. Volumen testicular mayor a 20 mL.

Distribución del Vello Pubiano (Masculino)*

Estadio V1 - Prepuberal: Ausencia total de vello pubiano verdadero (solo hay vello fino sobre el pubis).

Estadio V2 - Vello escaso, largo, fino, lacio y ligeramente pigmentado en la base del pene.

Estadio V3 - Vello más oscuro, grueso y rizado, que se extiende de manera dispersa sobre el pubis.

Estadio V4 - Vello rizado y abundante de tipo adulto, pero limitado estrictamente al pubis (sin tocar los muslos).

Estadio V5 - Estadio adulto: El vello se extiende hacia la cara interna de los muslos y/o hacia arriba en la línea alba.

📊 Guía de Criterios Clínicos e Interpretación Cronológica (Escala de Tanner): 👶 Estadio I: Estado Prepuberal (Normal antes de los 8 años en niñas y 9 años en niños). 🌱 Estadio II: Inicio de la Pubertad (Aparición del botón mamario o aumento testicular > 4 ml). 📈 Estadios III - IV: Periodo de Máxima Velocidad de Crecimiento (Pico de estirón puberal). 👨 Estadio V: Maduración Sexual Completa (Adulto). ⏰ Criterios de Alerta Clínica para Endocrinología Pediátrica: • Pubertad Precoz: Inicio de características sexuales (Estadio II) antes de los 8 años en niñas o de los 9 años en niños. • Retraso Puberal: Ausencia de Estadio II a los 13 años en niñas o a los 14 años en varones.

📊 Escala de Madurez Sexual de Tanner

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