SLEDAI-2K 1. ¿Convulsiones? * Si No De comienzo reciente. Excluir causas infecciosas, metabólicas y fármacos. 2. ¿Psicosis?* Si No Habilidad alterada para la función diaria debido a alteración grave en la percepción de la realidad. Incluye alucinaciones, incoherencia, asociaciones ilógicas, contenido mental escaso, pensamiento ilógico, raro, desorganizado y comportamiento catatónico. Excluir I. renal y fármacos 3. ¿Sindrome orgánico-cerebral?* Si No Función mental alterada con falta de orientación, memoria, u otras funciones intelectuales, de comienzo rápido y manifestaciones clínicas fluctuantes. Incluye disminución del nivel de conciencia con capacidad reducida para focalizar, e inhabilidad para mantener la atención en el medio, más, al menos dos de los siguientes: alteración de la percepción, lenguaje incoherente, insomnio o mareo matutino, o actividad psicomotora aumentada o disminuida. Excluir causas infecciosas, metabólicas y fármacos. 4. ¿Alteraciones visuales? * Si No Retinopatía lúpica. Incluye cuerpos citoides, hemorragias retinianas, exudados serosos y hemorragias en la coroides, o neuritis óptica. Excluir HTA, infección o fármacos. 5. ¿Transtorno de los nervios craneales? * Si No De reciente comienzo, motor o sensitivo. 6. ¿Dolor de cabeza por lupus? * Si No Grave, persistente; puede ser migrañosa pero no responde a analgésicos narcóticos. 7. ¿AVC?* Si No De reciente comienzo. Excluir arteriosclerosis. 8. ¿Vasculitis?* Si No Ulceración, gangrena, nódulos dolorosos sensibles, infartos periungueales, hemorragias en astilla o biopsia o angiografía que confirme la vasculitis. 9. ¿Miositis?* Si No Debilidad proximal/dolor asociado a elevación de las CPK/aldolasa o EMG sugestivo o miositis comprobada por biopsia. 10. ¿Artritis?* Si No Más de dos articulaciones dolorosas y con signos inflamatorios. 12. ¿Hematuria?* Si No >5 hematíes/c. Excluir litiasis, infección u otras causas. 13. ¿Proteinuria?* Si No > 5 g/24 h. De reciente comienzo o aumento de la proteinuria ya conocida en más de 0.5 g/24 h. 14. ¿Piuria?* Si No > 5 leucocitos/c. Excluir infección. 15. ¿Exantema nuevo?* Si No Comienzo reciente o recurrente. Exantema inflamatorio. 16. ¿Alopecia?* Si No De comienzo reciente o recurrente. Pérdida difusa o en placas. 17. ¿Ulceras bucales?* Si No De comienzo reciente o recurrente. Ulceras bucales o nasales. 18. ¿Pleuritis?* Si No Dolor pleurítico con roce o derrame, o engrosamiento pleural. 19. ¿Pericarditis?* Si No Dolor pericárdico con al menos uno de los siguientes: roce, derrame, cambios electrocardiográficos o confirmación ecocardiográfica. 20. ¿Bajo Complemento?* Si No Descenso de CH50, C3, C4 por debajo del límite inferior del laboratorio. 21. ¿Aumento de la unión al ADN?* Si No > 25%. Técnica de Farr o por encima del valor habitual del laboratorio. 22. ¿Fiebre?* Si No > 38ºC. Excluir infección. 23. ¿Trombocitopenia?* Si No < 100.000 plaquetas/mm3. 24. ¿Leucopenia?* Si No < 3.000 células/mm3. Excluir fármacos. EVALUAR Acerca de su Puntuación PUNTUACIÓN