1. ¿Está básicamente satisfecho con su vida?*
2. ¿Ha dejado de lado muchas de sus actividades e intereses?*
3. ¿Siente que su vida está vacía?*
4. ¿Se aburre a menudo?*
5. ¿Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo?*
6. ¿Teme que algo malo le va a pasar?*
7. ¿Se siente feliz la mayor parte del tiempo?*
8. ¿Se siente a menudo desamparado / indefenso?*
9. ¿Prefiere quedarse en casa en lugar de salir y hacer cosas nuevas?*
10. ¿Siente que tiene más problemas de memoria que la mayoría de la gente?*
11. ¿Piensa que es maravilloso estar vivo en este momento?*
12. ¿Se siente inútil o despreciable en las condiciones actuales?*
13. ¿Se siente lleno de energía y vitalidad?*
14. ¿Siente que su situación es desesperada o que no tiene salida?*
15. ¿Piensa que la mayoría de la gente está en mejor situación que usted?*