Calculadora Child-Pugh – Clasificación de la Función Hepática

1. Bilirrubina Total Sérica

2. Albúmina Sérica

3. Coagulación / INR (Tiempo de Protrombina)

4. Presencia y Grado de Ascitis

5. Encefalopatía Hepática (Criterios de West Haven)

Función Hepática (Child-Turcotte-Pugh)

Clase A (5 - 6 pts)

Clase A (5 pts)

Hígado Funcional

Cirrosis / Falla

Supervivencia a 1 Año

~ 100 %

Supervivencia a 2 Años

~ 85 %

Mortalidad Quirúrgica Perioperatoria

Baja (~ 10%)

Child-Pugh Clase A: Cirrosis Bien Compensada (5 - 6 pts)

Pauta Terapéutica y Pronóstico (Guías EASL / AASLD): Función hepática bien preservada (cirrosis compensada). Buen pronóstico a corto y medio plazo. Bajo riesgo anestésico-quirúrgico para cirugía abdominal programada. Mantener cribado semestral de hepatocarcinoma (ecografía ± alfa-fetoproteína) y profilaxis de sangrado variceal según endoscopia.

FUENTES CIENTÍFICAS

Desarrollo y Validación de la Clasificación de Child-Pugh: Pugh, R. N., Murray-Lyon, I. M., Dawson, J. L., Pietroni, M. C., & Williams, R. (1973). Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. British Journal of Surgery, 60(8), 646–649. DOI: 10.1002/bjs.1800600817
Guías Clínicas de la EASL para el Manejo de la Cirrosis Descompensada: European Association for the Study of the Liver (EASL). (2018). EASL Clinical Practice Guidelines for the management of patients with decompensated cirrhosis. Journal of Hepatology, 69(2), 406–460. DOI: 10.1016/j.jhep.2018.03.024
Guías de Práctica Clínica de la AASLD para Evaluación de Trasplante Hepático: Martin, P., DiMartini, A., Feng, S., Brown, R., & Fallon, M. (2014). Evaluation for liver transplantation in adults: 2013 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases and the American Society of Transplantation. Hepatology, 59(3), 1144–1165. DOI: 10.1002/hep.26972

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