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1. ¿Convulsiones? *
De comienzo reciente. Excluir causas infecciosas, metabólicas y fármacos.
2. ¿Psicosis?*
Habilidad alterada para la función diaria debido a alteración grave en la percepción de la realidad. Incluye alucinaciones, incoherencia, asociaciones ilógicas, contenido mental escaso, pensamiento ilógico, raro, desorganizado y comportamiento catatónico. Excluir I. renal y fármacos
3. ¿Sindrome orgánico-cerebral?*
Función mental alterada con falta de orientación, memoria, u otras funciones intelectuales, de comienzo rápido y manifestaciones clínicas fluctuantes. Incluye disminución del nivel de conciencia con capacidad reducida para focalizar, e inhabilidad para mantener la atención en el medio, más, al menos dos de los siguientes: alteración de la percepción, lenguaje incoherente, insomnio o mareo matutino, o actividad psicomotora aumentada o disminuida. Excluir causas infecciosas, metabólicas y fármacos.
4. ¿Alteraciones visuales? *
Retinopatía lúpica. Incluye cuerpos citoides, hemorragias retinianas, exudados serosos y hemorragias en la coroides, o neuritis óptica. Excluir HTA, infección o fármacos.
5. ¿Transtorno de los nervios craneales? *
De reciente comienzo, motor o sensitivo.
6. ¿Dolor de cabeza por lupus? *
Grave, persistente; puede ser migrañosa pero no responde a analgésicos narcóticos.
7. ¿AVC?*
De reciente comienzo. Excluir arteriosclerosis.
8. ¿Vasculitis?*
Ulceración, gangrena, nódulos dolorosos sensibles, infartos periungueales, hemorragias en astilla o biopsia o angiografía que confirme la vasculitis.
9. ¿Miositis?*
Debilidad proximal/dolor asociado a elevación de las CPK/aldolasa o EMG sugestivo o miositis comprobada por biopsia.
10. ¿Artritis?*
Más de dos articulaciones dolorosas y con signos inflamatorios.
12. ¿Hematuria?*
>5 hematíes/c. Excluir litiasis, infección u otras causas.
13. ¿Proteinuria?*
> 5 g/24 h. De reciente comienzo o aumento de la proteinuria ya conocida en más de 0.5 g/24 h.
14. ¿Piuria?*
> 5 leucocitos/c. Excluir infección.
15. ¿Exantema nuevo?*
Comienzo reciente o recurrente. Exantema inflamatorio.
16. ¿Alopecia?*
De comienzo reciente o recurrente. Pérdida difusa o en placas.
17. ¿Ulceras bucales?*
De comienzo reciente o recurrente. Ulceras bucales o nasales.
18. ¿Pleuritis?*
Dolor pleurítico con roce o derrame, o engrosamiento pleural.
19. ¿Pericarditis?*
Dolor pericárdico con al menos uno de los siguientes: roce, derrame, cambios electrocardiográficos o confirmación ecocardiográfica.
20. ¿Bajo Complemento?*
Descenso de CH50, C3, C4 por debajo del límite inferior del laboratorio.
21. ¿Aumento de la unión al ADN?*
> 25%. Técnica de Farr o por encima del valor habitual del laboratorio.
22. ¿Fiebre?*
> 38ºC. Excluir infección.
23. ¿Trombocitopenia?*
< 100.000 plaquetas/mm3.
24. ¿Leucopenia?*
< 3.000 células/mm3. Excluir fármacos.
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